Odpowiedź sekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia - z upoważnienia ministra -

na interpelację nr 8968

w sprawie możliwości poprawy leczenia nowotworu jelita grubego poprzez umieszczenie leku avastin w programie terapeutycznym, finansowanym ze środków NFZ

   Szanowny Panie Marszałku! Odpowiadając na interpelację pana posła Jerzego Szmajdzińskiego, posła na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej, przesłaną przy piśmie z dnia 31 lipca 2007 r. (SPS-023-8968/07), w sprawie możliwości poprawy leczenia nowotworu jelita grubego poprzez umieszczenie leku Avastin w programie terapeutycznym finansowanym ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych informacji.

   Warunki udzielania i zakres świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zostały uregulowane w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz. 2135, ze zm.) oraz aktach wykonawczych do ww. ustawy. Szczegółowe zasady kontraktowania i rozliczania tych świadczeń zostały określone w zarządzeniach prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, dotyczących postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w poszczególnych rodzajach i zakresach.

   W związku z wejściem zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia Nr 17/2007 z dnia 10 kwietnia 2007 r. w sprawie zasad wdrażania terapeutycznych programów zdrowotnych finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia zostały wprowadzone przejrzyste kryteria oceny technologii medycznych oraz transparentne procedury wdrażania, modyfikacji i kończenia programów.

   Odnosząc się do pytań, uprzejmie informuję, że zgodnie z informacjami uzyskanymi z Narodowego Funduszu Zdrowia, w chwili obecnej w Centrali funduszu finalizowane są prace mające na celu aktualizację istniejącego katalogu programów terapeutycznych.

   Jednocześnie na ukończeniu są prace nad oceną złożonych wniosków dotyczących wdrożenia programu leczenia preparatem Avastin pt. ˝Leczenie chorych z rozsianym rakiem jelita grubego bevacizumabem˝.

   Przedmiotowe prace mają na celu zaprzestanie finansowania ze środków publicznych technologii o nieudowodnionej skuteczności, o skuteczności porównywalnej do placebo lub których koszt jest nieadekwatny do osiąganych efektów zdrowotnych. Włączenie do katalogu programów terapeutycznych najbardziej wartościowych technologii medycznych oraz ograniczenie finansowania technologii o nieudowodnionej skuteczności pozwoli na zapewnienie dostępu do interwencji przynoszących największą korzyść zdrowotną.

   Ponadto uprzejmie informuję, że w chwili obecnej możliwość terapii omawianym lekiem istnieje w ramach świadczenia ˝Chemioterapia niestandardowa˝, występującego w katalogu świadczeń onkologicznych ˝Chemioterapia˝, stanowiącym załącznik nr 15a do zarządzenia Nr 80/2006 z dnia 18 września 2006 r. prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie przyjęcia ˝Szczegółowych materiałów informacyjnych o przedmiocie postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz o realizacji i finansowaniu umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie szpitalne˝, z późn. zm.

   W pierwszym półroczu 2007 r. do oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia wpłynęło 149 wniosków o sfinansowanie leczenia produktem leczniczym Avastin w ramach chemioterapii niestandardowej. 127 z nich zostało rozpatrzonych pozytywnie, na łączną kwotę prawie 4,77 mln zł.

   Warunkiem niezbędnym do rozliczenia świadczenia ˝Chemioterapia niestandardowa˝ jest uzyskanie pisemnej akceptacji dyrektora oddziału wojewódzkiego funduszu dla wniosku świadczeniodawcy, pozytywnie zaopiniowanego przez konsultanta wojewódzkiego odpowiednio w dziedzinie onkologii klinicznej, hematologii, hematoonkologii dziecięcej albo ginekologii onkologicznej. Finansowanie świadczenia ˝Chemioterapia niestandardowa˝ odbywa się w ramach zawartej ze świadczeniodawcą umowy o udzielanie świadczeń w rodzaju leczenie szpitalne - chemioterapia i nie zwiększa kwoty zobowiązania oddziału funduszu wobec świadczeniodawcy z tytułu realizacji umowy.

   Z wyrazami szacunku

   Sekretarz stanu

   Bolesław Piecha

   Warszawa, dnia 20 sierpnia 2007 r.